Analizy · Dyrektorzy
Ile zarabiają dyrektorzy szpitali — i dlaczego akurat to jest jawne
Ostatnia aktualizacja:
Reszta tej strony opisuje pieniądz, którego nie widać — kontrakty lekarskie ukryte za tajemnicą przedsiębiorcy. Z zarobkami kadry zarządzającej szpitali jest odwrotnie: dyrektor publicznego szpitala i część prezesów spółek muszą co roku złożyć oświadczenie majątkowe, publikowane w BIP. Ich zarobki są jawne co do złotówki. A jednak właśnie ta jawność pokazuje trzy powtarzalne mechanizmy — i dowodzi, że jawny rejestr jest wykonalny, bo dla dyrektorów już działa.
To nie jest zarzut wobec ludzi. Poza jednym wyjątkiem (sprawa w sądzie, oznaczona niżej) wszystkie opisane wynagrodzenia są legalne i jawne. Wartość leży w mechanizmie, nie w oskarżeniu kogokolwiek. Nazwisk nie podajemy — opisujemy role i placówki. Identyfikatorem pozostaje PWZ, nie osoba.
Cztery liczby, które ustawiają temat#
Ustawa antykorupcyjna (oświadczenia + zakaz działalności dyrektora SPZOZ): ustawa z 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (t.j. Dz.U. 2025.499), ISAP; wykładnia dla dyrektora SPZOZ — wyrok Sądu Najwyższego I PK 206/13, za rp.pl. Widełki 1×–15× dla prezesów spółek: ustawa z 9 czerwca 2016 r. (Dz.U. 2016 poz. 1202), ISAP. Próg 50% dla obowiązku oświadczeń w spółkach: art. 2 pkt 9 ustawy z 1997 r., wyjaśnienie — Konkret24 TVN24.
Ranking: ile rozliczają dyrektorzy#
Dziesięć udokumentowanych przypadków z ostatnich dwóch lat — każdy z jawnego oświadczenia majątkowego albo z relacji je cytujących. Kolumna decydująca to nie łączna suma, lecz ile z niej przypada na samo kierowanie szpitalem. Bez niej ranking wprowadzałby w błąd: największe kwoty to w przewadze praktyka i dyżury, nie pensja dyrektorska. Bez nazwisk — rola, miasto i forma placówki.
| # | Kto / gdzie | Forma | Rok | Roczny dochód z oświadczenia | w tym za kierowanie | Kondycja placówki |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Ortopeda — prezes i dyrektor dwóch szpitali (Grójec / Nowe Miasto n. Pilicą) | spółka + SPZOZ | 2025 | ~3,0 mln | ~0,16 mln | oba szpitale zadłużone (~20 mln zł każdy) |
| 2 | Dyrektor‑pediatra, opłacana też jako lekarz u siebie (Łosice) | SPZOZ | 2024 | ~1,7 mln | ~0,40 mln | rentowna (rekordowe zyski) |
| 3 | Dyrektor ośrodka onkologii (Wrocław) | SP ZOZ (woj.) | 2025 | ~1,17 mln | ~1,17 mln | niezadłużona — to NFZ jej zalega |
| 4 | Dyrektor naczelny szpitala wielospecjalistycznego (Ostrowiec Świętokrzyski) | SPZOZ | 2024 | ~1,07 mln | ~1,07 mln* | audytor: ryzyko kontynuacji działalności; skumulowane straty ~55 mln zł |
| 5 | Dyrektor + radny sejmiku, kontrakt B2B na zarządzanie (Bolesławiec) | SPZOZ | 2025 | ~1,03 mln | ~0,73 mln | szpital zadłużony (~48 mln zł, 2023) |
| 6 | Dyrektor + radny sejmiku, praca lekarska poza etatem (Garwolin) zarzut · sąd | SPZOZ | 2025 | ~1,03 mln | ~0,73 mln* | straty do 12,4 mln zł; płace 65% kosztów |
| 7 | Prezes spółki miejskiej prowadzącej szpital (Tychy) | spółka | 2024 | ~0,91 mln | ~0,91 mln | spółka notowała w ostatnich latach straty netto |
| 8 | Dyrektor + ginekolog‑położnik + radny (Tomaszów Lubelski) | SPZOZ | 2025 | ~0,86 mln | ~0,32 mln | strata 5,2 mln zł (I kw.); kontrola PIP |
| 9 | Dyrektor + kontrakt medyczny u siebie (Działdowo) | SPZOZ | 2024 | ~0,69 mln | ~0,34 mln | strata 8,4 mln zł; ~10 tys. zł wolnych środków |
| 10 | Dyrektor szpitala wojewódzkiego, pensja +65% i premia (Suwałki) | SPZOZ (woj.) | 2025 | ~0,51 mln | ~0,51 mln | dług 58,7 mln zł |
Jak to czytać. „Roczny dochód” to pełna kwota z oświadczenia — obejmuje też praktykę, dyżury i (poz. 5, 6, 8) dietę radnego, nie tylko publiczny pieniądz za kierowanie. Właśnie dlatego rekordy z góry listy topnieją w kolumnie „za kierowanie”: pensja czysto dyrektorska szczytuje ok. 0,7–1,2 mln zł — i to tam, gdzie jest wyłącznie zarządcza (spółka w Tychach, kontrakt menedżerski w Bolesławcu, onkologia we Wrocławiu). zarzut · sąd oznacza sprawę w toku (zwolnienie dyscyplinarne zaskarżone do sądu pracy) — nie ustalone naruszenie. * W poz. 4 i 6 kwota za kierowanie to umowa o pracę łącząca funkcję dyrektora z pracą lekarską w ramach etatu — źródła nie rozbijają jej dokładniej.
1. Grójec / Nowe Miasto (~3 mln): WP, rp.pl. 2. Łosice (~1,7 mln): money.pl. 3. Wrocław onkologia (~1,17 mln): Gazeta Wrocławska, onkopedia.pl. 4. Ostrowiec Świętokrzyski (~1,07 mln): naOSTRO.info (kwota), naOSTRO.info (opinia rewidenta). 5. Bolesławiec (~1,03 mln, w tym 726 tys. za zarządzanie B2B): istotne.pl (kwota), bolec.info (dług). 6. Garwolin (~1,03 mln, zarzut): WP, Wprost, egarwolin.pl. 7. Tychy (~0,91 mln): ilovetychy.pl, KRS. 8. Tomaszów Lubelski (~0,86 mln): money.pl, Interia. 9. Działdowo (~0,69 mln): ndz24.pl. 10. Suwałki (~0,51 mln): zero.pl.
1. Jawność, która działa — i dlaczego to ważne#
Zacznijmy od dobrej wiadomości, bo jest rzadka. Dyrektor publicznego szpitala nie może ukryć swoich zarobków. Ustawa antykorupcyjna z 1997 r. nakłada na niego obowiązek dorocznego oświadczenia majątkowego, a Sąd Najwyższy przesądził, że dotyczy to również dyrektora samodzielnego publicznego ZOZ‑u jako „osoby zarządzającej samorządową osobą prawną”. Ten sam przepis zakazuje dyrektorowi zasiadania w zarządzie spółki i posiadania w niej ponad 10% udziałów. Zarobki idą do BIP — zwykle w osobnej sekcji „oświadczenia dyrektorów jednostek i prezesów spółek”.
Przykład publikacji w BIP: Śląski Urząd Wojewódzki, sekcja „Oświadczenia majątkowe Dyrektorów jednostek i Prezesów Spółek”, bip.slaskie.pl.
To jest dokładnie to, czego ta strona domaga się dla całego publicznego pieniądza w ochronie zdrowia — a nawet mniej. Dla dyrektorów rejestr już istnieje i jest szerszy: oświadczenie majątkowe odsłania także prywatny majątek. My postulujemy węższe narzędzie — wyłącznie kwoty ze środków publicznych, po numerze PWZ, bez danych prywatnych.
2. Trzy reżimy — dlaczego to takie zagmatwane#
Kadra zarządzająca szpitali nie podlega jednej ustawie. Wszystko zależy od formy prawnej placówki i pełnionej funkcji — a to samo w sobie utrudnia porównania:
| Kto | Wynagrodzenie wg | Oświadczenie majątkowe? |
|---|---|---|
| Dyrektor SPZOZ samodzielny publiczny ZOZ | ustawa kominowa (2000): nagroda roczna do 3× pensji | Tak — ustawa antykorupcyjna 1997 |
| Prezes / zarząd spółki sp. z o.o. / SA (Skarb Państwa lub samorząd) | ustawa z 2016: baza 1×–15× średniej w sektorze przedsiębiorstw | Tylko gdy udział SP >50% → luka |
Reżim SPZOZ: ustawa antykorupcyjna 1997 + ustawa kominowa z 3 marca 2000 r. o wynagradzaniu osób kierujących niektórymi podmiotami prawnymi (nagroda roczna do 3× przeciętnego wynagrodzenia miesięcznego), ISAP. Reżim spółek: ustawa z 9 czerwca 2016 r. (Dz.U. 2016 poz. 1202). Wykładnia dla dyrektora SPZOZ — wyrok SN I PK 206/13. Pozostałe linki wyżej.
3. Mechanizm pierwszy: kumulacja funkcji#
Najczęstszy wzorzec nie polega na wysokiej pensji dyrektorskiej — ta zwykle mieści się w 20–42 tys. zł miesięcznie. Rekordy biorą się z łączenia ról: jedna osoba bywa dyrektorem, praktykującym lekarzem u siebie i — coraz częściej — radnym. To ostatnie ma paradoksalny skutek: radny też składa oświadczenie majątkowe, więc zarobki wychodzą na jaw podwójnie.
- Prezes + dyrektor + praktyka (dwa szpitale). Trzydziestoparoletni ortopeda kierował jednocześnie dwoma zadłużonymi placówkami i rozliczył w rok ~3 mln zł brutto. Uczciwie: ~2,8 mln to przychód z prywatnej praktyki, a same pensje zarządcze to ok. 40 tys. zł/mies. łącznie z obu szpitali. Rekord robi praktyka, nie fotel dyrektora — ale pozostaje pytanie o czas i o łączenie decyzji z kontraktami.
- Dyrektor opłacany jako lekarz we własnym szpitalu. Dyrektor‑pediatra pewnej placówki powiatowej zarobił w rok ~1,7 mln zł: ok. 1,26 mln za dyżury i pracę kliniczną na rzecz kierowanego przez siebie szpitala plus 0,4 mln jako dyrektor. Znów — większość dochodu to klinika, nie zarządzanie; obrona jest realna (dyżury utrzymywały oddział), ale zbieg ról jest oczywisty.
- Dyrektor + ginekolog‑położnik + radny. W szpitalu powiatowym na Lubelszczyźnie (dane z połowy 2026 r.) dyrektor rozliczył 864 tys. zł w 2025 — wg prasy ok. 324 tys. za zarządzanie i ok. 522 tys. za dyżury (proporcje różnią się między redakcjami). Państwowa Inspekcja Pracy wszczęła kontrolę, bo taki grafik trudno pogodzić z 11 godzinami dobowego odpoczynku.
Ortopeda ~3 mln, dwa szpitale: WP, rp.pl. Dyrektor‑pediatra ~1,7 mln (dyżury u siebie): money.pl. Dyrektor + ginekolog + radny, 864 tys., kontrola PIP: money.pl, Interia.
4. Mechanizm drugi: pensje i premie, gdy szpital tonie#
Zestawienie zarobku dyrektora z długiem jego placówki jest legalne, jawne — i właśnie dlatego wymowne. Prawo nie zakazuje nagradzania dyrektora szpitala, który zwiększa zadłużenie: ustawa mówi, że nagroda „może być przyznana”, a Sąd Najwyższy potwierdził, że nie tworzy to prawa do niej, lecz ją dopuszcza.
- Pensja +65% i premia mimo 58,7 mln długu. Dyrektor szpitala wojewódzkiego na Podlasiu podniósł roczne wynagrodzenie z 306 tys. (2022) do 505 tys. zł (2025), a zarząd województwa przyznał mu jeszcze premię 12,2 tys. zł/mies. — w czasie, gdy placówka miała 58,7 mln zł zadłużenia i nie było na podwyżki dla pielęgniarek. Oficjalne uzasadnienie premii: realizacja projektów z KPO.
- Dyrektor + kontrakt u siebie, na tle zapaści. W innym szpitalu powiatowym dyrektor pobrał w rok 336 tys. jako dyrektor i 351 tys. z kontraktu medycznego w tej samej placówce (~57 tys. zł/mies. łącznie) — podczas gdy szpital zamknął rok stratą 8,4 mln zł i miał na koncie niecałe 10 tys. zł wolnych środków wobec ponad 20 mln zł zobowiązań.
- Fundusz płac zjada budżet. W kolejnej powiatowej placówce fundusz wynagrodzeń urósł do 90,3 mln zł — 65% wszystkich kosztów (z 43% cztery lata wcześniej), przy stratach sięgających 12,4 mln zł w najgorszym roku.
Pensja +65% i premia mimo 58,7 mln długu: zero.pl. Dyrektor + kontrakt u siebie, strata 8,4 mln: ndz24.pl. Fundusz płac 90,3 mln = 65% kosztów, straty do 12,4 mln: egarwolin.pl. „Nie ma przeszkód” dla nagród mimo długu: Rynek Zdrowia. Zob. też dane o zadłużeniu szpitali.
Zarzut, nie fakt. W jednym z opisywanych szpitali zarząd powiatu zwolnił dyrektora dyscyplinarnie (marzec 2025) za wykonywanie dyżurów w godzinach pracy dyrektorskiej i przekroczenie limitu dodatkowego zatrudnienia — przy rocznym dochodzie ok. 1 mln zł z kilku źródeł (w tym diety radnego sejmiku). Sprawa jest w sądzie pracy i nie ma wyroku; dyrektor urzęduje dalej dzięki zabezpieczeniu sądowemu i zapowiada pozwy. Referujemy to jako sprawę w toku, nie ustalone naruszenie.
Sprawa w toku (zwolnienie dyscyplinarne, sąd pracy): Wprost, TVP Warszawa.
5. Mechanizm trzeci: dwutorowość i luka jawności#
Ten sam szpital, dwie formy prawne — i dwa różne poziomy jawności. Prezes spółki szpitalnej rozlicza się inną ustawą niż dyrektor SPZOZ, a oświadczenie majątkowe składa tylko wtedy, gdy udział publiczny przekracza 50%. Poniżej progu — dziura.
- Rekord w spółce komunalnej. Prezes spółki miejskiej prowadzącej szpital rozliczył w rok ponad 908 tys. zł — około czterokrotność maksymalnej pensji prezydenta tego miasta. Spółka w ostatnich latach notowała straty netto (dane KRS). To reżim ustawy z 2016 r., inny niż dla dyrektora SPZOZ.
- Rekord u dyrektora — ale bez długu. Uczciwy kontrprzykład: dyrektor dużego ośrodka onkologicznego rozliczył ~1,17 mln zł kontraktu — a jego placówka nie jest zadłużona. Przeciwnie: to NFZ zalega jej ze zwrotem za wykonane świadczenia. Kierunek długu bywa odwrotny do intuicji — i trzeba to mówić wprost, żeby nie insynuować.
- Jawne ≠ dostępne. Nawet gdy oświadczenie istnieje, kwoty są w skanie PDF, nie w przeszukiwalnej bazie. Zbiorczej, maszynowej analizy „ile biorą dyrektorzy w skali kraju” nie da się zrobić bez ręcznego przeklikania tysięcy plików. Jawność bez rejestru to jawność pozorna.
Rekord prezesa spółki komunalnej (>908 tys., 4× pensja prezydenta miasta): ilovetychy.pl, Portal Samorządowy; straty spółki wg sprawozdań finansowych (KRS), bizraport.pl. Rekord dyrektora onkologii (~1,17 mln): Gazeta Wrocławska; zaległości NFZ wobec placówek onkologicznych (~100 mln zł): onkopedia.pl. Próg 50% dla obowiązku oświadczeń: Konkret24.
6. Uczciwie o drugiej stronie#
Trzy zastrzeżenia, bez których ten materiał byłby nierzetelny. Po pierwsze: rekordowe sumy (1–3 mln zł) to w przewadze dochód z praktyki i dyżurów, nie z fotela dyrektora — same pensje zarządcze rzadko przekraczają 40 tys. zł/mies. Po drugie: dyżury dyrektorów‑lekarzy często realnie utrzymują oddziały, na które brakuje rąk; to nie jest czysty drenaż. Po trzecie: wysoka pensja nie zawsze idzie w parze z długiem — bywa, że placówka jest w dobrej kondycji, a nawet że to NFZ jest jej dłużnikiem. Zestawiamy liczby, nie stawiamy zarzutów.
7. Co z tego wynika#
Dział zarobków dyrektorów to dowód rzeczowy w naszej sprawie. Pokazuje, że jawność łącznych kwot ze środków publicznych jest wykonalna — bo dla jednej grupy funkcjonuje od 1997 r. Co więcej, oświadczenie majątkowe sięga głębiej niż rejestr, którego postulujemy: ujawnia cały prywatny majątek — nieruchomości, samochody, oszczędności. Nasz rejestr byłby węższy: tylko kwoty ze środków publicznych, po numerze PWZ, bez danych prywatnych. Pokazuje też, czego brakuje: spięcia rozproszonych oświadczeń w jedną, przeszukiwalną bazę obejmującą wszystkie strumienie publicznego pieniądza — nie tylko pensję dyrektora, ale i kontrakt, i dyżur, i praktykę.
Skoro dyrektor publicznego szpitala od ćwierć wieku pokazuje swój dochód w oświadczeniu majątkowym — dlaczego łączna kwota, jaką ze środków publicznych pobiera dowolny lekarz, ma pozostawać tajemnicą? To ta sama zasada. Brakuje tylko jednego rejestru — po PWZ, o kwotach publicznych, bez danych prywatnych.
Zob. też jeden lekarz, wiele strumieni, NIL a kontrakty oraz dane o zadłużeniu szpitali.